В ожидании малыша. Курс любви, здоровья и красоты для будущих мам
● Физические упражнения. Многие курсы для будущих родителей предлагают занятия гимнастикой, аквааэробикой, йогой для беременных. Это идеальная возможность доставить удовольствие и принести пользу себе и крохе.
Существующие сегодня школы для родителей делятся на две категории: первые готовят к родам, которые будут происходить в медицинском учреждении, а вторые – к домашним родам. Что выбрать – индивидуальное решение каждой семьи, поскольку в обоих вариантах родов есть свои положительные и отрицательные моменты, и только вы можете выбрать для себя подходящий вариант (подробнее об этом в главе «Роды», в том числе раздел «Естественные роды: роды дома, роды в воде»).
Факторы риска при беременности
Беременность и возраст
В XXI веке тема «беременность и возраст» не стала менее актуальной, чем в предыдущем столетии. Правда, сейчас внимание обращается совсем на другие аспекты, нежели раньше.
Во времена наших мам и бабушек была, как правило, определенная последовательность в жизненных циклах женщины: закончила школу – получила профессиональное образование – вышла замуж – родила ребенка. Появление малыша в период от 20 до 25 лет считалось нормой и воспринималось как само собой разумеющееся.
Сейчас времена изменились. Возрастные границы рождения первенца очень размыты, и это связано со многими причинами. Так, современные женщины сами выбирают, в какое время для них наиболее желательно появление на свет ребенка, какие условия для этого необходимы. Кто-то хочет сначала сделать карьеру и достичь материальной независимости, а потом уже подумать о малыше. Кто-то, наоборот, считает, что малыш должен появиться до начала профессиональной жизни.
Более того, если раньше считалось, что после свадьбы у молодой пары ребенок должен был появиться через год-полтора (иначе «что-то не так»), то сегодня нередки случаи, когда пара абсолютно сознательно принимает решение отложить рождение малыша до лучших времен (когда будет квартира, машина, достойная зарплата и т. д.).
Однако потребность родить здорового малыша сегодня, пожалуй, еще сильнее, чем когда бы то ни было. Стрессы, экология, снижение возрастной планки тех болезней, которые традиционно относились к среднему и старшему возрасту (сердечно-сосудистые, онкологические заболевания, диабет и др.), и другие факторы заставляют беспокоиться будущих мам относительно нормального протекания беременности и рождения здорового ребенка. Особую тревогу в связи с этим вызывают случаи слишком ранней и так называемой поздней беременности.
Ранняя и поздняя беременность имеют ряд существенных различий, которые в конечном счете могут быть определяющими как в период вынашивания малыша, так и после его рождения.
Ранняя беременность
Подростковая, или ранняя, беременность – наверное, не столько медицинская, сколько социальная проблема. Как же относится к ней общество? Какую помощь оно может оказать юной женщине, оказавшейся в столь сложной ситуации? Ведь юная мать обычно не в силах и себя содержать, не говоря уже о ребенке. К тому же она нередко сталкивается с осуждением, чуть ли не враждебностью окружающих, среди которых подчас оказываются и ее близкие. К сожалению, подобное отношение в дальнейшем распространяется и на ребенка… А потому молодой маме обязательно необходима психологическая помощь, да и просто моральная поддержка.
Течение беременности и роды у девушки-подростка не имеют существенных отличий от аналогичных процессов, происходящих в организме взрослой женщины. Однако принципиальная разница все-таки существует: у подростков значительно повышается риск осложнений, вероятность какой-либо патологии, причем это касается не только будущей матери, но и ребенка. Общая тенденция такова: чем моложе беременная, тем больше риск осложнений. Перечислим наиболее типичные осложнения.
Осложнения, представляющие риск для матери:
● анемия;
● гипертония;
● токсикоз;
● недостаточное прибавление веса во время беременности;
● предлежание плаценты;
● преэклампсия (поздний токсикоз, который характеризуется отечностью, появлением белка в моче, головной болью, мельканием мушек перед глазами, болью в подложечной области и другими симптомами);
● выкидыш;
● преждевременные роды;
● осложнения в течении родов (клинически узкий таз и др.).
Осложнения, представляющие риск для ребенка:
● недоношенность;
● маловесность;
● возникновение внутриутробной гипоксии плода;
● родовые травмы;
● предрасположенность к отставанию в физическом и умственном развитии.
Некоторые из этих проблем (например, клинически узкий таз) связаны с физиологической незрелостью подростков, с тем фактом, что организм будущей матери еще растет и развивается. Другие проблемы вызваны тем, что из страха быть осужденными окружающими подростки часто скрывают или игнорируют факт своей беременности, не соблюдая надлежащего режима поведения и питания, что пагубно сказывается на ребенке. Кроме того, беременность подростка довольно часто сопровождается сильным стрессом, который сам по себе является мощным патогенным фактором.
Близким людям, особенно родителям попавших в непростую жизненную ситуацию девочек-подростков, стоит пересмотреть свою обвинительно-осуждающую позицию и стать главными защитниками и помощниками для юной будущей мамы. Просто нужно принять как факт: у вас внук или внучка появятся несколько раньше, чем у других. Но это вовсе не значит, что его еще до рождения нужно лишить возможности быть здоровым, любимым и счастливым.
Итак, моральная поддержка близких людей и материальная помощь помогут уменьшить факторы риска протекания ранней беременности.
ВАЖНО
Для профилактики возможных осложнений при родах рекомендуется заблаговременная (за 1–2 недели до предполагаемого срока родов) госпитализация юной будущей мамы в родильный дом (отделение патологии) и проведение там курса укрепляющей подготовительной терапии.
Поздняя беременность
Еще совсем недавно женщин, рожавших первого ребенка после 30 лет, называли «пожилыми первородящими». Но время меняется и вносит свои коррективы. И теперь даже официальная медицина отказалась от таких не совсем корректных эпитетов. По статистике, женщин, родивших первого ребенка в возрасте между 30 и 40 годами, сейчас стало в три раза больше, чем двадцать лет назад, а средний возраст первородящих женщин в России приблизился к 30 годам. Это объясняется тем, что женщина должна найти себя в жизни, сделать карьеру, максимально реализовать свой потенциал и только потом принимать ответственное решение о рождении малыша. В этом случае мама может посвятить ему больше времени, лучше обеспечить его всем необходимым, не будучи материально зависимой от окружающих. Возможна и ситуация, при которой женщина просто не хочет рожать ребенка от мужчины, с которым не собирается связывать свою жизнь, и ждет достойного отца для будущего крохи.
Ребенок у женщины после 30 лет рождается, как правило, в результате запланированной беременности. В этом случае мама относится к желанному крохе не как к обузе, а как к огромной радости, уделяет ему гораздо больше внимания, времени и сил. Потом, когда ребенок будет расти и взрослеть, эта мама, в силу своего опыта и мудрости, будет более терпелива, сумеет отличить главное от второстепенного. Кстати, многие психологи считают, что расхожее представление о том, что поздние дети более талантливы и одаренны, чем ранние, связано не столько с самими детьми, сколько с отношением к ним родителей. Ведь понятно, что чем больше времени мама и папа проводят с малышом, чем больше занимаются с ним, тем лучше развивается кроха и тем вероятнее для него раскрыть все заложенные в нем таланты.
Если возраст родителей 30–35 лет и старше, то ребенка, как правило, воспитывает не только мама, но и папа. С одной стороны, это связано с тем, что мужчина после 35 лет гораздо сильнее привязан к семье. С другой стороны, муж понимает, что рождение малыша не должно оказаться камнем преткновения в дальнейшем профессиональном становлении женщины и в ее потребности в самореализации на работе.